Pesquisa

Embora os agentes anti-TNF sejam frequentemente utilizados como tratamento de primeira linha na doença de Crohn moderada a grave, muitos doentes apresentam efeitos adversos ou perda de resposta ao tratamento. Embora existam outras terapêuticas biológicas disponíveis, incluindo agentesanti-IL-23,são necessários dados que os ajudem a posicionar.

O risanquizumab(anti-Il23)e o ustekinumab(anti-Il12/23)encontram-se ambos aprovados para o tratamento da doença de Crohn. Peyrin-Biroulet et al. publicaram agora os resultados do ensaio SEQUENCE, um estudo randomizado que comparou diretamente a eficácia destes dois agentes em doentes com doença de Crohn moderada a grave refratários à terapêuticaanti-TNF.O outcome primário demonstrou a não inferioridade do risanquizumab, com taxas de remissão clínica de 58,6% (risanquizumab)em comparação com o39,5% (ustekinumabe) à Semana 24.À semana48,o RZB demonstrou superioridade na remissão endoscópica que ocorreu em31,8% destes doentes(contra 16,2% no grupo do ustekinumab). Os perfis de segurança de ambos os medicamentos foram semelhantes. Estes dados ajudam a preencher uma lacuna de evidências sobre as opções de tratamento após a terapia anti-TNF e orientarão a tomada de decisões clínicas para pacientes com doença de Crohn.

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