Rita Gomes de Sousa, Serviço de Gastrenterologia, Hospital da Luz de Lisboa

Mulher de 62 anos, obesa e diabética, que por pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva,
é submetida a colonoscopia. No ângulo hepático, observa-se elevação da mucosa com
cálculo impactado, que condiciona obstrução parcial do lúmen. Nega dor abdominal e febre.
Apresenta análises sem elevação de parâmetros inflamatórios. Realiza TC abdominal que
evidencia volumoso cálculo calcificado à periferia, com 39 mm de diâmetro, no lúmen da
vesícula, que não apresenta plano de clivagem com o ângulo hepático do cólon, fazendo a
vesícula e o cálculo protrusão para o lúmen do cólon.